3月12日是第十五個世界腎臟日，主題為“人人可享、處處可及——從預防到診治”。大家都知道，腎臟是人體的毒素清理器官，也被人們稱為“排污系統”。衡水市第四人民醫院腎內科主任張杏棉以一篇活潑生動的科普稿就認識、保護腎臟進行了解析。

　　嗨，大家好，“我”是你們素未蒙面卻形影不離的好朋友，大名叫“腎”，外號叫“腰子”！

　　說“我”和大家是好朋友，其實不太準確，因為“我”是人們身體的一部分。別看“我”外形像個10厘米左右的“大蠶豆”，其貌不揚，但本事可不小呢。“我”與輸尿管、膀胱、尿道等兄弟姐妹共同形成泌尿系統，人體每時每刻新陳代謝產生的廢物如：尿素氮、肌酐、尿酸等，都從“我”這兒濾過形成尿液排出體外，人體內環境得以保持平衡穩態。想想，如果“我”來個罷工你會如何？

　　隨著人們生活水平的提高，自然環境的改變，空氣及水源的污染，腎臟病的發病率逐年增高，人們對疾病認識增高，就診意識提高，因此提高老百姓對“我”的認識至關重要，做到早發現、早就醫，及早預防及延緩腎臟病進展，減輕患者痛苦、減輕社會及家庭負擔至關重要。

　　身體出現這些癥狀，

　　是“我”在給你敲警鐘

　　慢性腎臟病常常被稱為“隱形殺手”。一般來說，腎臟病的發病比較隱匿。在慢性病的早期，出現水腫、血尿的幾率還不到一半，即使有些患者會出現這些癥狀也是一過性的，往往幾天、一周左右就消失，因此很容易被忽視，當“我”的功能被破壞3/4時，患者才會出現乏力、惡心、嘔吐、腹脹、厭食、高血壓、皮膚發暗和頭發焦枯等癥狀，此時再去看病，往往已經到了晚期。顏面、眼瞼、雙下肢水腫，小便泡沫增多，肉眼血尿，夜尿增多、腰痛、貧血、高血壓、出現這些癥狀需要到醫院就醫檢查，也有些慢性腎臟病患者沒有上述癥狀，僅有疲勞、乏力等非特異性癥狀，等一發現時就是腎臟病晚期，少尿、無尿、夜尿增多、尿頻、高血壓。

　　提高認知，“病”來“醫”擋

　　有些病人病情加劇，不是身體導致的，而是心態出了問題。我們器官有句名言“沒病的時候別太膽大，有病的時候別太膽小”。知己知彼，百戰不殆。哪些疾病或因素容易引起腎臟病變呢？一般來說，感染性疾病、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、藥物腎損害、風濕免疫病、腫瘤、接觸化工原料、重金屬等這些誘因。隨著糖尿病發病逐漸快速增長，目前糖尿病成為引起腎臟病變非常常見的疾病，值得引起老百姓的高度重視。在此，“我”得重點提一下糖尿病腎病，糖尿病腎病早期癥狀就是尿微量白蛋白的增多，顏面及雙下肢水腫出現，繼而腎功能異常，最終到尿毒癥。

　　當然，大家也不要太膽小，兵來將擋，水來土掩。出現這些癥狀后，麻利的，快到正規醫院去做一些最基本的尿沉渣、泌尿系超聲、尿蛋白定量、泌尿系CT、腎功能、血常規、電解質等檢查，然后呢？然后就交給醫生了。總之，正確對待疾病，莫要諱疾忌醫。

　　如果“我”病了，

　　親們在生活中一定要善待寶寶

　　如果說“我”真的病了，親們一定要切記，不要病急亂投醫，要選正規渠道找正規醫院。從治療初期，大家就要在日常生活中防止感染性疾病，如呼吸道及泌尿系感染，做好佩戴口罩、勤換內褲等措施。平時做好血壓的檢測，在醫生指導下合理應用降壓藥物，使血壓達標。平穩控制血糖，做好空腹及餐后血糖檢測，定期到醫院隨診復查，調整藥物。如果尿中蛋白較高，考慮為腎小球腎炎，必要時應行腎穿刺明確腎臟病理類型，指導用藥及預測腎臟進展。

　　平時還要注意高熱量、低蛋白優質蛋白飲食、低磷飲食，避免受涼、受濕、過勞，防止感染、避免腎毒性藥物、保持大便通暢等，延緩腎病進展。到尿毒癥前期，準備血管通路，為血液透析做好準備。尤其是準備行動靜脈內瘺手術患者，應保護好做瘺的上肢，避免持重、輸液、采血、測血壓等。

　　話可能重了點，但話糙理不糙，大家一定要牢記，對待疾病，戰略上藐視敵人，戰術上要重視敵人啊。

　　同時，腎病患者日常生活注意這些：首先注意休息，避免過勞，一般以“自我感覺不疲勞”為度。適度鍛煉：慢性腎臟病患者不主張劇烈運動，可進行低或中度鍛煉，比如：走路、打太極拳，不太劇烈的球類運動，防止感染，養成良好的衛生習慣，飲食清潔、注意保暖。飲食上低鹽低脂飲食，一般食鹽不超過6克，水腫、高血壓、心功能下降時食鹽控制在2-3克/天，對于高尿酸血癥患者應低嘌呤飲食，高脂血癥應減少飽和脂肪酸食物如火腿、香腸、全脂奶粉、黃油等。勿濫用藥，戒煙戒酒，不接觸有毒物質如：重金屬、有機溶劑、農藥、生物毒素。

　　說一千道一萬，還是希望大家提高對“我”的重視，能未雨綢繆就不要亡羊補牢。健康的生活作息習慣就是對腎臟的保護，“我”好了，大家也就好了！

　　作者：衡水市第四人民醫院腎內科  張杏棉