你遇到過多長一根手指或腳趾的人嗎？有人認為這種先天性畸形的人并不多，但手足外科的醫生們每年都會遇到幾十到上百例，以幼兒居多。很多家長為此煩惱，為還孩子一個正常的外貌，健康的未來，千方百計尋找“民間秘方”，這些所謂的“秘方”究竟是否有效呢？帶著這一問題，我們找到了衡水市第四人民醫院手足外二科的劉增兵主任，聽他講一講這方面的知識。

　　家有“六指寶”不信“糊涂招”

　　4月20日下午三點，是記者與劉增兵主任約定的采訪時間。但他臨時有臺手術，說了聲抱歉先去忙了。他的辦公桌上，放著一摞厚厚的資料，記者大致翻了一下，大多是近年來先天性手指、腳趾畸形的病例，重點地方還用不同顏色的筆標注出來，內容非常詳實……一個小時后，他回到醫辦室，一邊說著“不好意思”，一邊換掉外罩。

　　“你來的正巧，剛做的這臺手術就是一個先天性多指畸形的手術。”他坐下來開始介紹，“前幾天孩子的家長給我發來微信，說孩子的手指已經發炎了，疼得直哭。給孩子進行消炎處理后，我建議他們手術，但家長表示還要再考慮一下。前天中午找來，同意手術。本來按計劃排到明后天，看孩子哇哇直哭，疼得實在厲害，炎癥也已經減輕到可以手術的程度，我們臨時調整時間，破例加了個班。”

　　原來，這個孩子自出生后左手拇指處多了一根“手指”，家長不忍心做手術，自作主張聽從老人的建議，用一根結實的細繩死死系在這根多余的手指指根，阻礙血液循環，等它自行壞死、脫落。

　　他們萬萬沒想到，自扎上繩子后，孩子的哭聲就沒有斷過。幾天后，贅生指是發黑了，扎繩處出現明顯紅腫等炎性癥狀，眼看著紅腫越來越明顯。家長連忙帶孩子來到四院，檢查后發現患處已經有了炎癥，建議抗炎治療后擇期給予手術治療。家長說回家商量，結果當晚孩子扎心的哭聲讓全家人一夜未眠。次日便來到四院請求治療。

　　劉增兵說，孩子多長的那根手指發育較差，且附著在拇指外側，屬于手術難度最小的那種，本來手術切除很簡單術后幾乎不影響患手的外觀及功能，但是由于指根系繩子導致手指缺血壞死并發炎癥，再拖延下去，患處炎癥發展，就會出現局部缺血，甚至出現潰爛，極有可能危及手掌甚至其他正常的手指健康。

　　由此看來，民間的所謂“繩子療法”不科學，不可取，這種做法應該堅決摒棄。可是，12年的臨床經驗讓劉增兵了解到，很多家庭都是在先自行采用種種“秘方”無效或者出現并發癥后，才選擇就醫的，這是為啥呢？原因無非有三個。

　　第一個，“家丑不可外揚”的封建思想作祟。一些家長認為孩子肢體畸形是一件倒霉的事情，不愿對外宣揚，能拖則拖，能瞞則瞞。孩子長大后，錯過了最佳治療時間，對孩子將來上學、工作、結婚等造成不可預估的影響。其實，根據我國2016年所進行地新生兒天性缺陷調查中，占比最高的是先天性心臟病，其次就是先天性多指（趾）并指（趾）畸形，合計占比24.6%，這并不是一種稀奇病。劉增兵說，保護孩子，首先家長要轉變思想，孩子最佳的治療時間應該在一周半左右到學齡前。

　　第二個，想“少花錢，甚至不花錢治好病”的大有人在。有這種想法的家長雖然不多，但確實存在。其實，此類手術的費用在幾千元到上萬元，比較復雜的諸如皮瓣、移骨、肌腱修復等費用較貴一些。但，錢可以省，孩子未來的人生是“省”不得的。劉增兵介紹，很多家長并不知道，這項手術費用，有些孩子是可以“全免”的，有些孩子也可以“報銷一部分”。近年來，我國一直在推動關于殘疾兒童康復救助活動的開展，先天性多指（趾）并指（趾）患兒就在救助的三類兒童之中。為了讓大家享受到該政策的福利，四院安排專門人員對患者家庭給予引導幫助，做好登記及申請救助工作。“今年，很多家長帶著錢來給孩子做矯形手術，結果一分未花，滿意而歸。”劉增兵笑著說。他提醒大家到當地殘聯或四院手足外科門診咨詢一下這項政策，看看自己的孩子在年齡、狀況等方面是否符合條件。

　　第三個，“孩子太小，等大點了再做也不晚。”劉增冰說，有這個想法的家長很可能會毀了孩子的一生。他接待過幾個青年患者，有的是參加工作面試需要，有的是即將結婚，等等，這些患者大多性格內向，不善言辭，極其不自信。有的患者說，從小到大從來不敢主動和小朋友一起玩，因為覺得自己“與別人不一樣”。劉增兵說，像這些患者，最需要的不是身體上的矯正，而是心理上的矯正。手術相對更加復雜一些，矯形難度大，效果差，疤痕也會比兒時干預要明顯，甚至因為肢體條件不允許手術無法實現滿意矯正。

　　劉增兵說，手足先天畸形矯形手術時機很重要，累及關節的畸形建議一周半左右手術，不累及關節的畸形可以學齡前手術矯正，太早手術的話孩子耐受麻醉及手術應激的能力差，另外畸形組織還沒有發育明顯，手術容易出現過火或不及，太晚的話畸形對肢體影響較重，手術難度也增大，手術效果卻大打折扣。

　　醫師簡介：

　　劉增兵，男，1979年9月出生，漢族，九三學社社員，醫學博士，副主任醫師，副教授，現系河北省衡水市第四人民醫院手足外二科主任，河北省醫學會顯微外科學分會常務委員，河北省醫學會手外科學分會常務委員，河北省中西醫結合學會第三屆骨質疏松專業委員會常務委員，河北省腫瘤防治聯合會骨腫瘤專業委員會常務委員，中華醫學會手外科學分會華北地區委員會青年委員，衡水市醫師協會手外科醫師分會副主任委員，河北科技110專家服務團專家。從事臨床工作12年，擅長四肢骨折合并血管神經損傷常規及微創修復，對手足外科各種外傷及疾病的微創治療以及畸形矯正等方面積累了豐富的臨床經驗及專業知識。近年來在國家級核心期刊及SCI發表論文共20余篇，獲得市級科技成果獎2項，參編醫學專著2部.