科室導航 / DEPARTMENT
衡水市第四人民醫院新生兒科創建于2002年，開放床位20張，設有重癥監護病區、早產兒病區、普通病區和隔離病區四個病區，年收治病人1000人次左右，救治成功最小胎齡兒和最小出生體重兒分別為26+1周和660克，是衡水市新生兒疾病綜合救治能力最強的新生兒診治中心之一，其新生兒疾病綜合救治能力達省內先進水平。
專業隊伍：新生兒專科醫師10名，其中主任醫師1名、副主任醫師2名、主治醫師4名、住院醫師3名。碩士研究生2名。專科護士26名，其中副主任護師1名、主管護師9名，均為本科及大專學歷。
科室設備：新生兒科配置了先進的搶救設備：高頻和常頻呼吸機2臺、無創呼吸機3臺，多功能嬰兒培養箱、腦功能監護儀、床旁血氣分析儀、多功能心電監護儀、氧濃度監測儀、床旁X光機、床旁超聲和心電圖儀、輸液泵及微量注射泵、輸血泵、微量血糖儀、經皮黃疸測試儀等，為提高危重患兒的搶救成功率和生存質量提供了有力的保障；在NICU及早產兒病區裝備了萬級層流設施，減少院內感染發生；設有腦潛能開發背景音樂系統、視屏探視系統。
臨床業務：為危重新生兒救治中心，全面開展新生兒疾病的診治及重癥監護：如新生兒復蘇、窒息后綜合癥（如胎糞吸入性肺炎、缺氧缺血性腦損傷、顱內出血及多臟器損傷等）、新生兒病理性黃疸、新生兒感染性疾病、早產兒系統管理等。開展的技術有新生兒呼吸機臨床應用，包括持續呼氣末正壓通氣、經鼻間歇正壓通氣、經鼻高流量加溫濕化氧療、常頻和高頻呼吸機輔助通氣；新生兒高級生命支持技術；亞低溫技術治療新生兒缺氧缺血性腦病；經外周中心靜脈置管術（PICC）；外周動靜脈同步換血術；肺表面活性物質替代療法；全靜脈營養治療；危重新生兒轉運；高危新生兒出院后隨訪；新生兒行為神經評價（NBNA）；嬰兒全身運動質量評估（GMS）；自動腦干聽性反應聽力篩查；新生兒疾病篩查，早產兒ROP篩查等項目。
已開展技術的特色優勢如下：
1、超/極低出生體重兒的臨床綜合管理：包括保暖、呼吸管理、早產兒腦損傷及顱內出血的防治、感染防治、早期防治黃疸及膽汁淤積、腸內及腸外營養支持、防治貧血、預防早產兒視網膜病、聽力篩查、早產兒發展性護理（NIDCP）、袋鼠式護理等綜合管理措施。
2、新生兒呼吸衰竭的綜合救治：針對病因及病情選擇使用肺泡表面活性物質（PS）替代治療、高流量加溫濕化氧療、持續氣道正壓通氣、常頻/高頻機械通氣，氣胸患兒給予胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。
3、新生兒神經系統疾病的診治：新生兒常見神經系統疾病包括新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）、早產兒腦病、顱內出血、膽紅素腦病、顱內感染、巨細胞病毒感染性腦炎等。對神經系統疾病患兒進行腦功能監護，指導治療和病情評估；對腦病、顱內出血給予對癥支持治療，控制腦水腫后盡早行腦康復及早期干預治療；對考慮膽紅素腦病的患兒盡早行外周雙通道同步換血治療。病情平穩后完善神經系統相關檢查如頭顱MRI、新生兒神經行為評分、嬰兒全身運動質量評估、腦電圖、聽力篩查、腦干聽覺誘發電位等檢查以進一步明確診斷。出院后在我科高危兒隨訪門診隨訪。
4、新生兒代謝與營養的臨床處理：對早產兒、壞死性小腸結腸炎等患兒給予腸外營養與腸內營養相結合的綜合營養支持策略，達到過渡階段維持營養和代謝平衡、穩定生長階段達到宮內的生長速度和礦物質增加的階段性營養目標。據不同情況提供不同奶方：對早產低出生體重兒給予母乳+母乳強化劑，母乳不足時補充早產低出生體重液態奶，對喂養不耐受者給予去乳糖奶、部分/深度水解蛋白奶或氨基酸奶等。我科開展住院期間接收母乳，病情穩定者母嬰同室，提高了住院患兒母乳喂養率，減少感染性疾病及壞死性小腸結腸炎發生。
5、產兒科良好協作為新生兒疾病早診早治提供可能：新生兒科醫生參與高危孕婦術前/分娩前討論，制定新生兒救治方案，新生兒科醫生進入產房、手術室和產科病房，承擔新生兒出生時復蘇、搶救，使新生兒窒息發生率連年下降；承擔正常新生兒體檢和咨詢并在第一時間發現病情，使患兒得到及時救治，減少住院時間和住院費用。
6、重視新生兒生理、心理健康發展和腦潛力開發，開展了新生兒早期干預、新生兒撫觸、聽力篩查、新生兒行為神經評價（NBNA）嬰兒全身運動質量評估（GMS）等項目。對早產兒和高危兒實施個別化發育支持護理和評價（NIDCP），如進行視覺、聽覺、觸覺、平衡覺訓練，通過正常擺位、校正異常姿勢和頭型，限制光線、噪音、集中護理操作等。
7、高危兒隨訪門診：對我科出院的高危兒，尤其極早早產兒和患神經系統疾病兒出院時建立個人隨訪檔案，設專家門診進行系統隨訪，包括體格，神經系統發育，視覺、聽覺發育，營養狀況等檢查、評估和指導。通過多學科協作，盡早發現體格和神經發育偏離正常軌道的患者，進行早期干預和康復治療，減少或減輕兒童體格和神經發育障礙發生。
隨訪門診時間安排：周二、周四上午 8：30—12:00
隨訪門診就診地點：住院部五樓訪療室 科室電話：2172297
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